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En esta edición
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Investigación y Desarrollo Hola, Por muchos años, varios profesionales me han preguntado qué hacer con los niños más jóvenes que desarrollan maloclusiones en la dentición primaria. Ha habido un creciente reconocimiento con los doctores que usan el T4K™, que los problemas que causan la maloclusión están presentes en el niño desde muy joven. Ha tomado largo tiempo para que éste reconocimiento llegue a ser más extenso. La mejor solución del interino, era reducir el T4K™ distalmente para que el aparato entrara en la boca del niño de 2-5 años. En 1992 diseñé un aparato similar al T4K™ para dentición primaria, pero núnca fue producido; algo más era necesario ser agregado para mejorar la función, la alineación dental tampoco era la solución. A finales de 2005 toda mi atención fué aplicada a un nuevo diseño del TRAINER, un aparato nuevo puramente para la función y exclusivo para el niño en la dentición primaria; el resultado fué el INFANT TRAINER™ que se lanzó el mes pasado. El INFANT TRAINER™ tiene cojines activos de aire para los dientes anteriores y posteriores, que permiten el micro-ejercicio de la quijada cuando el INFANT TRAINER™ está en la boca, sin que el niño este consciente que los está ejercitando. Esta actividad, más un nuevo diseño en la "lengüeta", es un paso adicional en la restauración de la correcta función para los niños en esta etapa de rápido crecimiento. Cuando el INFANT TRAINER™ está puesto, se puede apreciar el componente de ejercicior. Los niños entonces están funcionando en clase I, que es exactamente como ocurre en el crecimiento normal de la quijada. En mi última gira de conferencias en Europa y Asia, el INFANT TRAINER™ estuvo en demanda inmediata. Los profesionales dentales ahora ven claramente que esto puede ser un dispositivo preventivo, y no solo para el tratamiento de la maloclusión ya presente. No veo ninguna razón por la cual esto no se pueda poner en práctica con cualquier niño en cualquier país del mundo. 3 de cada 4 niños desarrollan una maloclusión. Ahora MRC tiene un aparato diseñado especialmente para las necesidades de los niños en ésta edad más joven.
Dr Chris Farrell BDS (Syd Uni) |
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"Hablando de reabsorción radicular, existe alguna ventaja al tratar las maloclusiones con aparatos funcionales en vez de tratarlas con ortodoncia fija?" Existe un consenso en la literatura ortodóntica en cuanto a que, en general, los pacientes tratados con ortodoncia fija, brackets, presentan una reabsorción radicular moderada en la parte externa del tercio apical. El trauma dental, las anormalidades de desarrollo en la morfología de la raíz, la duración del tratamiento y el estado de desarrollo de la raíz al comienzo del tratamiento, han sido sugeridas como posibles factores de riesgo. Sin embargo, no existe la forma de predecir cuando aparecerá la reabsorción radicular cuando se utiliza ortodoncia fija (Smale, 2005). Esto quiere decir que todos los dientes en humanos desarrollan lagunas de reabsorción en el lado de presión en un periodo corto después de que la fuerza ortodóntica ha sido aplicada (Weiland, 2003) y que la reabsorción radicular es una patología inevitable causada por el movimiento ortodóntico con brackets (Brezniak, 2002). Por lo tanto, los odontólogos deben esperar algún grado de reabsorción radicular cuando realizan tratamientos con aparatos fijos. Sin embargo, esta conclusión parece no aplicarse cuando las maloclusiones son tratadas con aparatología funcional. Aunque no existe un estudio donde particularmente se evalúe la reabsorción radicular con aparatología funcional, Brin (2003) demostró que los tratamientos realizados en dos fases, donde la primera fase es realizada con aparatos funcionales y la segunda fase con aparatología fija, presentan un menor índice de reabsorción radicular.
Los pacientes que tuvieron tratamientos con aparatos funcionales a edades tempranas, tuvieron grados de reabsorción radicular significativamente menores al final de la segunda fase de tratamiento. Esto es debido a que el tratamiento temprano con aparatos funcionales disminuye la cantidad de discrepancia entre el maxilar superior y la mandíbula, y así, reduce la cantidad de movimiento dental que debe ser realizado cuando se hace una segunda fase de tratamiento con ortodoncia fija. Aunque no existen estudios que demuestren totalmente que los aparatos funcionales no producen reabsorción radicular, nuestro conocimiento actual permite sugerir que la reabsorción radicular es inevitable cuando se tratan las maloclusiones con brackets, pero el incluir aparatos funcionales en el plan de tratamiento permite reducir el riesgo de reabsorción radicular. De esta manera, podemos recomendar los aparatos funcionales tipo TRAINER™ para tratar maloclusiones, y esta recomendación se valida aún más cuando la posibilidad de reabsorción radicular es uno de los problemas que el odontólogo quiere evitar durante el tratamiento.
Dr. Germàn O. Ramirez-Yañez |
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Viendo durante los últimos 6-7 años, el INFANT TRAINER™ tendría que ser uno de los productos nuevos más solicitados, jamás lanzado por MRC. Desde América del Sur, Asia, a través de la India e igual en Europa. El mundo ahora se ha movido claramente hacia el conocimiento de la disfunción del tejido blando y la necesidad de tratarla con eficacia. Ésto es algo que el T4K™ hace con habilidad en la dentición mixta y ciertamente el T4A™, el T4B™ y el T4CII™ en otras etapas del tratamiento. Incluso el MYOBRACE® se ha centrado cómodamente en la corrección de la disfunción del tejido blando mientras que trata la alineación dental sin el uso de aparatología fija, especialmente cuando el paciente está buscando más opciones de tratamiento. Los padres de los pacientes también se están moviendo a un estado más alto de conocimiento a nivel global y reconocen que aunque pueden encontrar tratamiento con el T4K™, hay muchos casos donde los problemas pueden ser considerados cuando el paciente tiene solamente 2-5 años de edad. El INFANT TRAINER™ es perfecto para ésta edad. Se utiliza por 10 - 20 minutos dos veces al dia, para prevenir problemas tales como la postura de la boca, empuje lingual, deglución atípica y respiración bucal; pero principalmente para estimular la masticación. Sabemos que debido a las dietas blandas, muchos niños no mastican correctamente previniendo hábitos esqueléticos y musculares correctos. El INFANT TRAINER™ tiene una base integral de aire cerca al extremo distal para ayudar con éste problema. MRC continúa liderando el camino en aparatos dentales y funcionales de innovación, para el tratamiento eficaz de la disfunción del tejido blando en todas las etapas de la ortodoncia. Visite www.myoresearch.com para ver los últimos avances en investigación asi como la compilación de documentos y material educativo en la biblioteca de MRC.
Damien O'Brien |
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Publicado por: MRC CEO & Founder: Editor: Jill Steptoe |
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